疱疹

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[临证经验] 病例49:川崎病合并手足口病

患儿男, 1岁11个月,以“发热、口腔疼痛3天”为主诉入院。病来偶咳,无呕吐、腹痛,排稀水便3次,门诊以“手足口病”收入感染科。既往史:发病前有明确手足口病患者接触史,无肝炎、结核等其他传染病接触史。病毒10项都是阴性,没做手足口病毒咽刷。1 .手足口病不除外。3 .手...

[临证经验]  病例49:川崎病合并手足口病
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[案例16-3]水痘患者的护理

患儿,女, 4岁。38 . 9 ℃ ,咽痛,躯干出现少量斑疹、丘疹、疱疹,诊断为“水痘” 。病后5日,患者突然头痛、呕吐,抽搐3次。10 .该患者的皮疹特点与带状疱疹如何鉴别?答:水痘的典型皮疹初起表现为红色小丘疹,在几小时内即发展成为特别发痒的单腔泪珠状水疱,壁薄易破...

[案例16-3]水痘患者的护理
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[病例]生殖器疱疹

生殖器疱疹( genital herpes )是由单纯疱疹病毒( herpes simplex virus , HSV )引起的性传播疾病,特点是生殖器及肛门皮肤溃疡,慢性反复发作。HSV-1主要引起口唇部疱疹, HSV-2主要引起生殖器疱疹(阴唇、阴蒂、宫颈等) ...

[病例]生殖器疱疹
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第三节:Ramsay-Hunt综合征

患者,女性, 59岁。现病史: 1周前舌头发麻,次天口腔出现溃疡,疼痛明显,伴右侧面瘫,经他院使用扩血管药物及针灸治疗后,面瘫稍有好转,但口内溃疡未见改善,今来诊。口内检查见右舌缘、软腭右侧及右口角可见密集成簇溃疡,上覆黄色假膜,周围黏膜充血,病损未超过中线(图11-9...

第三节:Ramsay-Hunt综合征
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[诊断][诊断]复发性阿弗他溃疡

Q :以上3个病例的诊断是什么?以上3个病例的诊断均为复发性阿弗他溃疡,分别为轻型、疱疹型及重型复发性阿弗他溃疡。由于复发性阿弗他溃疡( RAU )没有特异性的实验室检测指标,因此诊断主要以病史特点(复发性、周期性、自限性)及临床特征(黄、红、凹、痛)为依据。

[诊断][诊断]复发性阿弗他溃疡
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[速览]三、 单纯疱疹病毒感染

单纯疱疹病毒( herpes simplex virus , HSV )分两型: HSV-1型引起皮肤黏膜疱疹如唇疱疹,病毒潜伏于三叉神经节。HSV-2型引起生殖器疱疹,病毒潜伏于骶尾神经节,孕母感染后经胎盘或产道感染胎儿或新生儿,占80% 。如孕母临产前发生HSV原发...

[速览]三、 单纯疱疹病毒感染
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[治疗]二、水痘-带:状疱疹病毒感染

由水痘-带状疱疹病毒引起的原发性感染的主要症状是水痘,而潜伏病毒的激活则引起带状疱疹。对于具有免疫力的儿童,水痘通常不是严重的疾病,但是在成人和免疫力差的群体,却有相当高的发病率和死亡率。同样,在细胞介导免疫反应受损的患者中,带状疱疹会有更高的死亡率。另外,带状疱疹能导...

[治疗]二、水痘-带:状疱疹病毒感染
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病例26 疱疹样复发性阿弗他溃疡

病史2年前开始口腔反复溃疡,每次3~6个,间歇期1~2个月。5天前无明显诱因复发,口腔内出现数十个溃疡,疼痛剧烈。否认眼疾及生殖器溃疡史。检查上下唇内侧、舌前份、双颊和软腭黏膜散在分布数十个直径2~3mm溃疡,呈满天星样。图3 - 1 - 26 (续) B .右颊及右舌...

病例26 疱疹样复发性阿弗他溃疡
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[病例]分析与讨论:12 急性视网膜坏死综合征

急性视网膜坏死综合征(ARNS),是一种严重的致盲性眼病,以急性葡萄膜炎、玻璃体混浊、闭塞性视网膜动脉炎、视网膜全层坏死、视神经病变及晚期并发视网膜脱离为主要特征2,3 〗。病因多为疱疹病毒包括单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus)和水痘带状疱疹病毒(...

[病例]分析与讨论:12 急性视网膜坏死综合征
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病例21水肿-贫血-肝脾大-中性粒细胞增高*

患者男,58岁,主因“右胸带状疱疹2个月,发现白细胞增高、贫血及脾大1个月余”于2008年9月就诊于中国医学科学院血液病医院。患者2个月前无明显诱因出现右侧胸肋部及背部集合性丘疱疹,沿肋间分布,有瘙痒感,无剧烈疼痛。予阿昔洛韦、维生素B12、胸腺素等治疗10余日后,疱疹...

病例21水肿-贫血-肝脾大-中性粒细胞增高*
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案例四(疱疹后臂丛神经损伤)

带状疱疹后2个月出现左手大鱼际萎缩伴肢体无力4个月,要求诊断。1 .根据带状疱疹所侵犯的神经沿神经根走行,考虑病灶可能在神经根以远处。2 .检查臂丛神经的5条主要分支的MCV,其中的SCV,及必要时健侧对照检查。3 .正中神经和尺神经的F波的检查。4 .臂丛神经每条神经...

案例四(疱疹后臂丛神经损伤)
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[病例]分析与讨论:12 急性视网膜坏死综合征

急性视网膜坏死综合征(ARNS),是一种严重的致盲性眼病,以急性葡萄膜炎、玻璃体混浊、闭塞性视网膜动脉炎、视网膜全层坏死、视神经病变及晚期并发视网膜脱离为主要特征2,3 〗。病因多为疱疹病毒包括单纯疱疹病毒(herpessimplexvirus)和水痘带状疱疹病毒(...

[病例]分析与讨论:12 急性视网膜坏死综合征
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案例4 大疱性表皮松解症

2005年5月19日上午,延安市宝塔区某预防接种门诊为1名4岁男童在上臂三角肌附着处皮下接种流行性乙型脑炎灭活疫苗(JEV-i)第2剂0.5ml(2002年4月30日接种了第1剂)。次日晨眼睛、颈部、两腋下、肛门周围皮肤发红,午睡后头枕部出现疱疹。5月20日在某医院初诊...

案例4 大疱性表皮松解症
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案例3 大疱型疱疹

患儿男性,4岁,首次服用Ⅰ型脊髓灰质炎减毒疫苗(OPV)3天后,右大腿内侧发现一花生米样大小的疱疹。次日,在头面部、躯干等处见有散在性黄豆至花生米大小不等的疱疹。

案例3 大疱型疱疹
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[病例]一般情况

因“发热4天,皮疹2天,嗜睡1天余”于2008年6月2日入院。营养、发育一般,嗜睡、反应差,前囟稍膨隆,张力不高,皮肤稍苍白,手足、小腿部见较多散在独立分布暗红色皮疹,无溃破,部分高出皮肤,其间皮肤正常。口腔黏膜可见数个疱疹,咽充血,颈无抵抗,呼吸浅促,不规则,见轻度三...

[病例]一般情况
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[治疗]B11‐13 亨特综合征伴粒细胞缺乏症

索引词:亨特综合征、粒细胞缺乏症。诊断:①亨特综合征(Ramsay‐Hunt syndrome)。分析:患者老年男性,急性起病,主要表现左侧耳部和耳前部疼痛,左眼不能闭合,口角右偏,查体可见左侧外耳道、耳廓皮肤疱疹,左侧周围性面瘫,未伴其他神经系统症状和体征,诊...

[治疗]B11‐13 亨特综合征伴粒细胞缺乏症
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[治疗]A11‐7 带状疱疹性神经根炎

索引词:带状疱疹性神经根炎、卡马西平、阿昔洛韦。查体:左侧腰背部皮肤成片红斑、疱疹,疱疹多数成簇,约绿豆大,左侧胸7~10神经分布皮节痛觉过敏。泼尼松即强的松早期服用可减轻神经根的炎症,同时可防治神经炎后期的纤维化,明显缓解疱疹性神经痛。阿昔洛韦作为抗病毒药,对单纯疱疹...

[治疗]A11‐7 带状疱疹性神经根炎
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[治疗]B7‐7 疱疹后神经痛

索引词:疱疹后神经痛、阿昔洛韦、肝功能异常。右季肋部疱疹伴疼痛4个月。一周后出现疱疹。当时查体见疱疹沿右T4、T5水平肋间神经走行分布。局部存留色素沉着。2年前曾有肝功能异常。双侧肌力、肌张力、腱反射正常。诊断:疱疹后神经痛。发病时有明显的疱疹。沿肋间神经分布,目前疱疹...

[治疗]B7‐7 疱疹后神经痛
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[治疗]B6‐14 带状疱疹性神经痛

索引词:头痛、带状疱疹性神经痛、卡马西平。服布洛芬止痛效果不明显,无恶心、呕吐。既往史:2个月前左侧腰部带状疱疹经治疗痊愈。处方以卡马西平缓解神经痛正确,患者病史3天,查体可见明显疱疹感染,应该并用抗病毒药物对因治疗,同时服用B族维生素起到营养神经的作用。建议与结果:同...

[治疗]B6‐14 带状疱疹性神经痛
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[病例]第四节 “发热6天、全身皮疹5天”

患者李× ×,男,10岁,重庆市江津区人。因“发热6天、全身皮疹5天”于2007年3月14日入院。患者6天前无明显诱因出现发热,体温波动在38~39.5℃,无畏寒、寒战,无头痛、恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻。次日颜面、前胸出现皮疹,初为斑疹似蚊虫叮咬,继之为丘...

[病例]第四节  “发热6天、全身皮疹5天”
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