窦性心动过速

窦性心动过速（sinus tachycardia；ST）是指窦性心律的基础上而心率增快者。心电图的波形表现为快速频率（间隔缩短）。

诊断标准

1. 节律：整齐；
2. 心率：100-160次/分；
3. P波：一般正常；
4. PR（PQ）间期：正常（有缩短倾向）；
5. QRS：出现在P波之后，与P波呈1:1对应关系。

鉴别诊断

1. 阵发性室上性心动过速：
   • 心率快（160次以上/分）
   • P波的形状、振幅与窦性心律不同
2. 心房颤动（快速型）：
   • P波缺失；
   • 心搏间隔绝对不规则
   • f波存在
3. 室性心动过速：
   • QRS变形，增宽（≥0.12s）
   • P波以窦性心律的节律出现（与QRS节律无关）

临床意义

原因

疼痛、精神不安与兴奋、交感神经紧张、运动等，健康人摄入咖啡、茶、酒精过多时也可能出现。

作为疾病或者病态，可见于心功能衰竭、心肌炎、休克、肺部疾病、甲状腺功能亢进症、失血、出血、发热、感染、药物（儿茶酚胺、阿托品、异丙肾上腺素、氨茶碱等）大量使用等。

心率不是极快时，几乎没有自觉症状。

治疗

一般情况下，观察随访。去除原因和诱因，治疗基础疾病。