为什么化脓性血栓性静脉炎一般不易漏诊

答：化脓性血栓性静脉炎（suppurative thrombophlebitis）属于心血管内科疾病，是由于患者静脉输液导管留置所引起。直接病原菌为革兰阴性菌、葡萄球菌属和真菌等，或为复合感染。血培养往往可得到与静脉壁同样的菌种。化脓性血栓性静脉炎的临床表现较为典型：①一般在留置静脉导管1周内发病，患者可出现寒战、高热，静脉插管部位有红肿、热、压痛，或挤出脓性分泌物；②主要症状是原因不明的脓毒症；③多数无血栓性浅静脉炎的典型表现；④肢体浅静脉怒张或呈硬索状；⑤受感染肢体肿胀，同侧肢体因静脉栓塞程度而分别表现为急性肿胀和缓慢进行性肿胀。因此，一般情况下这种临床表现典型的疾病不易漏诊。严重烧伤患者由于烧伤创面掩盖表浅化脓性血栓静脉炎的常见症状，如红、肿、热、痛等，某些患者已经停止静脉输液数天，甚至静脉切开的皮肤切口已愈合，易导致临床上的漏诊。因此，对有血源性肺炎或脓毒症症状，而未查见明显感染病灶的患者，应考虑到化脓性血栓性静脉炎的存在。