为什么口腔颌面部间隙性感染多为继发性感染

答：口腔、颜面、颈部的解剖结构，均有致密的筋膜包绕，在这些解剖结构的筋膜之间有数量不等而又彼此连续的疏松结构，故将其视为感染发生和扩散的潜在间隙。口腔颌面部间隙感染（oral and maxillofacial space infection）均为继发性，常见为牙源性或腺源性感染扩散所致，损伤性、医源性、血源性较少见。感染多为需氧和厌氧菌引起的混合感染。感染累及潜在筋膜间隙内结构，初期表现为蜂窝织炎；在脂肪结缔组织变性坏死后，则可形成脓肿。化脓性炎症可局限于一个间隙内，也可波及相邻的几个间隙，形成弥漫性蜂窝织炎或脓肿；甚至可沿神经、血管扩散，引起海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿、脓毒症与纵隔炎等严重并发症。在感染发生、发展过程中表现出程度不同的化脓性感染的全身症状。由于间隙和解剖位置各异，感染涉及间隙的多寡不一，以及感染来源和病原菌的不同，每个患者的局部及全身表现也各具特征。