答:细菌利用人体代谢中的产物和能量不断合成菌体自身成分,如细胞壁、多糖、蛋白质、脂肪酸、核酸等,同时还合成一些在医学上具有重要意义的代谢产物。热原质(pyrogen)或称致热原就是其中一种,是细菌合成的一种注入人体或动物体内能引起发热反应的物质。产生热原质的细菌大多是革兰阴性菌,热原质即其细胞壁的脂多糖(lipopolysaccharide,LPS),细菌死亡裂解后释放在周围环境中。

脂质A是内毒素的主要毒性组分,各种革兰阴性菌脂质A的结构与生物学性质相似,毒性作用类同。LPS首先在血液中与LPS结合蛋白(lipopolysaccharide binding protein,LBP)结合,然后与单核细胞和巨噬细胞表面膜CD14分子结合,使其激活并产生释放TNF-α、IL-1等细胞因子,继而进一步刺激各种免疫细胞、内皮细胞或黏膜细胞,引起局部或全身性病理生理反应,如发热、白细胞升高,严重者可发生内毒素休克、弥散性血管内凝血。

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