为什么输血后会有发热反应？

答：非溶血性发热性输血反应（FNHTR）是指患者在输血中或输血后体温升高超过1℃，并以发热、寒战为主要临床表现，且能排除溶血、细菌污染、严重过敏等原因引起的发热。FNHTR通常由以下原因引起：①致热原：一般指引起发热反应的各种微量物质，但随输血器具更新及无菌条件改善，现在已经非常少见；②免疫反应：是指白细胞/血小板抗体及血液贮存过程中释放细胞因子所致，并以白细胞抗体引发者为多，常见于有输血史、移植史和妊娠史的患者；③其他：包括血液的细菌污染、献血者体内有高效价白细胞抗体等。FNHTR多发生于输血中至输血完毕后1～2小时，持续时间从数分钟到数小时不等，通常不超过8～10小时。患者常伴面色潮红、发冷、寒战、脉搏加快，血压多无变化，少数有出汗、恶心及呕吐发生。轻度FNHTR常呈自限性，不需特殊处理；中、重度FNHTR需要立即停止输血，及时保温和对症治疗。输注白细胞滤除的血液成分或血液制品可以有效预防FNHTR的发生。