答:巨幼细胞贫血病因是:维生素B12 和(或)叶酸缺乏,使脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍,导致细胞核发育障碍,造成大细胞性贫血。血涂片特点是:红细胞明显大小不一、以椭圆形大红细胞为特征,红细胞正常中央淡染区消失,染色较深,体积大,平均直径在8μm左右;可见巨红细胞、H-J小体、红细胞碎片、嗜碱性点彩红细胞及有核红细胞等。MA早期血涂片可见中性粒细胞核分叶增多,即成熟中性粒细胞胞体偏大、核右移、核分叶可达6~9叶以上,染色质疏松染深紫红色,胞质粉红色、充满中性颗粒,偶见中性中幼粒、晚幼粒细胞,可见大血小板、巨大血小板;红细胞系统改变与中性粒细胞核右移,均有助于巨幼细胞贫血诊断。

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