为什么尿中可检出肾小管上皮细胞？

答：肾小管上皮细胞（renal tubular epithelium，RTE）来自肾小管立方上皮，大小不一、形态多样，在正常人尿中一般不会出现，尿液中检出该细胞往往提示肾小管存在病变。肾小管上皮细胞体积约为中性粒细胞的1.5～2倍，细胞呈圆形或多边形，胞质内常见粗大颗粒和小空泡，严重者可导致细胞核、质界限不清，细胞核较大，有一个较大的圆形核，核膜较厚，细胞核突出易见，在所有尿液脱落上皮细胞中，该细胞的核质比最大。肾小管上皮细胞按照脱落的来源有一定的形态差异，其中近曲小管来源胞体较大，直径20～60μm，呈长的椭圆形或雪茄形，核致密，偏位，可见多核。远曲小管来源的肾小管上皮细胞直径14～25μm，呈圆形或卵圆形，核相对略小而致密。集合管来源的肾小管上皮细胞胞体最小，直径14～20μm，呈立方形，多变样或柱状，罕见圆形或卵圆形，核大，中度致密，约占细胞体积的2/3。