为什么尿中可检出肾小管上皮细胞管型？

答：上皮细胞管型是由肾小管内层剥落的上皮细胞包涵或黏附于透明管型所形成的，因此亦称肾小管上皮细胞管型。其中的上皮细胞可呈无序状或瓦片状排列，胞体比白细胞大，细胞核大而圆，细胞质较少，核质比大，为了突出核型，可滴加稀乙酸，可与白细胞管型进行区别。此外，也可通过特殊染色进行鉴别，如上皮细胞经酯酶染色呈阳性反应，过氧化物酶染色呈阴性。肾小管上皮细胞在正常人尿液中偶有查见，因此一旦检出肾小管上皮细胞管型，意味着患者存在肾小管病变。上皮细胞管型可见于急性肾小管坏死和毒物摄入，如汞、二甘醇或水杨酸盐，成团或成片的此类细胞有可能同时剥落，且取决于损伤的大小范围。巨细胞病毒和肝炎病毒亦可造成上皮细胞死亡。