为什么关节置换手术比较适合采用回收式自身输血的方法？

答：尽管回收式自身输血操作简单、易于推广，是临床应用最普遍的自身输血方式，可以应对紧急情况下无法实施同种异体输血的疾病，而且其诸多禁忌证也并非绝对，但是对于围手术期患者是否采用回收式自身输血仍须综合评估风险与受益，并由手术医师、麻醉医师和输血医师联合对其适应证及禁忌证进行讨论决定。回收式自身输血的适应证包括：

1. 成人预计术中出血量在600～2000ml及以上，或已患贫血且经历手术出血有可能需要输血的患者；
2. 有严重内出血的患者；
3. 血源供应不足时的战伤、创伤、外伤手术患者；
4. 其他术中出血无细菌及肿瘤细胞污染、术中出血持续时间长、流速细慢，可将流出的血液全部回收的手术患者；
5. 儿童或身体弱小者，因受血容量所限，可依据体重适当放宽条件；
6. 在血源紧张或特殊情况下，通过使用带微滤器吸附功能的血液回收装置。

禁忌证包括：① 怀疑出血可能存在细菌、肿瘤细胞、胆汁、羊水污染等；② 使用了不适于静脉输注的消毒剂或细胞毒剂清洗手术伤口，或使用微晶胶原止血剂进行创面止血的；③ 使用肝素抗凝剂，同时怀疑脑、肺、肾脏损伤，或有大面积软组织损伤的。综上可见，关节置换手术符合回收式自身输血的适应证标准，同时回避了其禁忌证，因此，关节置换手术比较适宜临床开展回收式自身输血。