为什么输注白细胞的血液制品可减少输血后肿瘤复发和术后感染？

答：同种异体血液中白细胞及其降解产物是引起免疫抑制的主要成分，其中白细胞携带的组织相容性复合物（MHC）Ⅱ类抗原及B淋巴细胞表面抗原充当了主要角色。在库存血液悬浮于表面的物质中存在可溶性组织相容性抗原Ⅰ类分子（sHLA-Ⅰ）、Ⅱ类分子（sHLA-Ⅱ）和可溶性Fas配体（sFasL）等。这些物质在体外具有免疫调节作用，抑制细胞毒性T细胞活性和混合淋巴细胞反应，且sHLA-Ⅰ和sFasL分子主要是从贮存血液中的白细胞表面脱落下来的。因此输注去白细胞的成分血液（最好在血液贮存前去除），可预防输血相关性免疫调节（transfusion-associated immunomodulation，TRIM）的变化，从而减少肿瘤的复发和术后感染。