为什么纤溶酶原活化剂抑制物-1有重要的作用？

答：在血液循环中，凝血系统被激活形成纤维蛋白后，纤溶系统也同时被激活，溶解纤维蛋白。然而，组织型纤溶酶原活化剂（t-PA）的作用要受纤溶酶原活化剂抑制物-1（PAI-1）的控制和调节，PAI-1的浓度或活性的高低直接影响着纤溶系统的活性。PAI-1主要由血管内皮细胞合成，正常人血浆中浓度为5～85μg/L。其主要通过以下几方面发挥抗纤溶的作用：

1. PAI-1与单链t-PA、双链t-PA及双链u-PA以1∶1的比例形成复合物而灭活t-PA和u-PA；
2. 血小板α颗粒中贮存着大量PAI-1，当其被激活后，α颗粒中的PAI-1随之释出，对稳定凝块，使其不被纤溶酶破坏起到重要的作用。

血液中纤溶活性调节主要取决于内皮细胞分泌的t-PA/PAI-1的相对比例。