智齿牙胚的研究

符合预防性拔除适应证的智齿牙胚,可尽早地进行预防性拔除。牙胚拔除后,在人工条件下促使其正常生长发育,从而为牙齿生长发育的研究提供更好的研究材料。

利用智齿牙胚可以研制组织工程化牙齿,Duailibi等将大鼠牙胚细胞体外培养6天后与支架复合并将其移植于近交系大鼠视网膜,所培育出的完整的多个组织工程化牙胚样结构长出了细小的类牙样结构和较成熟的釉质样结构,但所得到的牙冠只有2mm大小且形态和强度不理想。Morsczeck等以鼠蕾状期牙胚细胞作为种子细胞复合在具有生物降解性的支架上,再将其植入成年鼠的颌骨内,12周后形成了小的生物牙冠,证实了在颌骨内形成生物工程牙的可行性。牙胚细胞是多能干细胞,能分化成成釉细胞、成牙骨质细胞、成牙本质细胞和牙槽骨等几乎所有的牙齿组织。

有理论假设通过以下几个步骤,我们可用自身产生的牙齿代替缺失的牙齿:

  1. 在患者5岁左右,我们可以从智齿中获得牙胚;
  2. 把牙胚存放在盛有液氮的容器内(温度为-196℃,通过这种方法牙胚细胞能被保存很多年);
  3. 捐献者的资料形成一种电子档案,并保存在当地牙科医生的数据库中,当捐献者需要时,这些信息可以被迅速找到;
  4. 通过电子数据库找到患者的牙胚细胞,然后经过复原、培养重新获得缺失的牙齿;
  5. 细胞产生多分化潜能,形成特定形状和大小的牙齿;
  6. FGF(成纤维细胞生长因子)、BMP(骨形成蛋白)或者PDGF(血小板衍生生长因子)等生长因子可能促进干细胞的转录和分化过程;
  7. 通过运用改良的支架材料、设计和多种生长因子,牙胚被引导形成牙本质和牙釉质;
  8. 支架材料将和细胞一起被放在颌骨缺牙的部位,细胞的生长就可以通过常规的X线片和CT被观察到。当然这仍需要大量的科学实验研究来证实。

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