精子运动功能的主要检测方法

普通光学显微镜法

由于方法简单易于掌握,设备不复杂,投资少,我国绝大多数男科和不育症医疗机构以及部分研究室均采用这种方法。该法可以对精子的运动能力作一初步分析,由于受操作者的经验等多种因素影响,同一标本,同一时间,不同操作者可能得出不同的检验数据。以色列学者Makler研制了一种计算盘,称Makler计算盘,用于精液分析具有快速简单的特点,成为世界卫生组织(WHO)认定的标准化检查法之一。

精子毛细管穿透试验

通过在体外观察精子是否穿透毛细管内的宫颈黏液评价精子的穿透能力,由于获取正常妇女排卵期的宫颈黏液有困难,也可寻找可代替人宫颈黏液的穿透介质。

利用宫颈黏液或其他介质吸入毛细管内,顶端用胶泥封口,下端插入盛0.2ml精液的精液池内,置37℃水浴盒内1h观察,测定并记录精子穿透的高度和数目,然后对结果进行判断。

显微摄片法

利用显微镜和摄像机将精子运动的图像摄下冲洗成照片,然后分析运动精子的速度和运动轨迹等。由于该方法费时,标准难统一,现很少使用。

计算机辅助精子分析

计算机辅助精子分析(CASA)是近30年来发展起来的一项精子分析新技术。该技术可以使精子运动的分析达到客观准确并可以定量,且自动化程度高。该技术另一个特点是可以对精子的运动轨迹进行分析,得到较之人工方法更丰富的参数,详见本书第四十章。

过膜游动法

过膜游动法是台湾学者洪传岳等于1980年创立,专用于测定药物对人类精子游动力影响的生物测定法。也可反映人精子的运动功能。该方法利用精子游过小孔数目的多少来判断精子游动力。先将新鲜精液分成若干小滴,每滴100μl,置入用塑料管制成的上腔内,上腔之下端黏一Nuclepore膜,此膜上有5μm的小孔若干,小孔之大小,恰好适合一只精子游过。将上腔放入装有2ml缓冲液(Dulbecco“A”缓冲液,pH7.3)的下腔中,下腔由玻璃瓶制成。上下两腔以黏土固定相关位置,要求精液与缓冲液液面呈水平面。在37℃水浴中放置2h,精液内有游动的精子会穿过小孔游至缓冲液,在显微镜下以血细胞计数器计算精液内与缓冲液内精子数目的比率,即可知精子的游动力。

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