精子

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[文献资料]第4节:辅助生殖措施的选择

通常我们说的辅助生殖措施包括人工授精和体外受精-胚胎移植( IVF-ET )及其衍生技术两大类。人工授精技术根据精子来源分为夫精人工授精和供精人工授精技术。体外受精-胚胎移植及其衍生技术,俗称试管婴儿技术,目前主要包括体外受精-胚胎移植、卵胞质内单精子显微注射、胚胎冻融...

[文献资料]第4节:辅助生殖措施的选择
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病例:不育的诊疗流程

34岁,原发不育4年,平时月经规律, 5 ~ 6天/ 30天,量中,无痛经,结婚8年,工具避孕4年,后不避孕4年,性生活1 ~ 2次/周,丈夫未查精液,测定基础体温双相,外院行卵泡监测, 2次有排卵, 2次黄素化未破裂, HSG正常,于2013年9月就诊。2013年10...

病例:不育的诊疗流程
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[治疗]第七节 男性不育症

世界卫生组织( WHO )规定,夫妇不采用任何避孕措施生活1年以上,由于男方因素造成女方不孕者,称为男性不育症。男性不育症不是一种独立的疾病,而是由多种疾病或多种因素造成的结果,通常根据疾病和因素干扰或影响生殖环节的不同,分为睾丸前、睾丸和睾丸后三个环节,但是仍有高达6...

[治疗]第七节 男性不育症
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[病例]2013年1月8日:星期二:多云:男性不育篇

门诊络绎不绝的患者已经几乎耗尽了我的力气,眼看就要到12点了,深呼一口气,我坚持着处理完了最后一位患者,正收拾着东西,听到一个细腻的声音: “大夫,不好意思,我是外地来的,紧赶慢赶这点才到,实在不容易,能帮忙加个号吗?无精子和不育是克氏综合征患者的重要特征之一,以前认为本病...

[病例]2013年1月8日:星期二:多云:男性不育篇
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病例96 婚后2年未避孕未育,精液常规检查未见精子13日

患者,男,26岁,因“婚后2年未避孕未育,精液常规检查未见精子13日”于2007年7月23日来本院求诊。无精子症精液检查要特别慎重,所有显微镜检查未见精子的精液标本都应离心确定沉渣中有无精子。可供选择的另一种方法将输精管近端在显微镜下(15倍)半切开,抽出腔内液体和生理盐...

病例96  婚后2年未避孕未育,精液常规检查未见精子13日
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病例92 流产后6年,婚后4年不孕

患者,女性,32岁,0 - 0 - 1 - 0。因“流产后6年,婚后4年未避孕未孕”于2007年3月18日来本院求诊。诊疗思维提示经过询问病史和体格检查,患者不孕原因尚不明确,首先需检查男方精液常规,因为精液检查方便易行,且无创伤性,根据精液检查结果制定进一步检查及治疗方...

病例92  流产后6年,婚后4年不孕
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病例1:临床表现

患者家中有五口人,祖父、父母和一个妹妹。某次洗澡时,患者突然想到他遗精时,如果精液沾在内衣上,洗澡后精液又可能沾在洗澡盆上,全家合用一个洗澡盆,精子如果不死,其妹妹再用这个洗澡盆洗澡,精子就会通过洗澡盆进入妹妹体内,就会使其怀孕。后来伴发焦虑、烦躁、失眠等症状,学习成绩急...

病例1:临床表现
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[相关新进展]胞浆内单精子注射配子移植致宫颈妊娠

1 ﹒发病率及病因宫颈妊娠(cervical pregnancy,CP)是一种罕见的异位妊娠。CP是指受精卵着床并发生在组织学内口和宫颈外口之间的宫颈管内,是较为罕见的异位妊娠,发生率为宫内妊娠的1/9000,占异位妊娠的0.15%~2.00%。胚胎运行过快,或...

[相关新进展]胞浆内单精子注射配子移植致宫颈妊娠
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[鉴别诊断] [鉴别诊断要点]胞浆内单精子注射配子移植致宫颈妊娠

1 ﹒宫内妊娠不可避免流产宫内妊娠流产者子宫体增大而宫颈并不增大,B超检查见宫内胚囊甚至胎心搏动。宫颈妊娠时宫体增大不明显,宫颈不成比例地增大,外口稍扩张但内口紧闭,B超提示宫腔内无妊娠物。

[鉴别诊断]  [鉴别诊断要点]胞浆内单精子注射配子移植致宫颈妊娠
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[治疗][治疗原则]胞浆内单精子注射配子移植致宫颈妊娠

在大出血,或出血无法控制的紧急情况下,应行全子宫切除术。

[治疗][治疗原则]胞浆内单精子注射配子移植致宫颈妊娠
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[诊断][诊断要点分析]胞浆内单精子注射配子移植致宫颈妊娠

1 ﹒病史及临床表现宫颈妊娠在临床上有以下特点:①停经后不规则阴道出血,但无急性腹痛。胚胎完全种植在宫颈管内.2 ﹒超声检查宫颈妊娠的B超诊断标准是:①宫腔内无孕囊。

[诊断][诊断要点分析]胞浆内单精子注射配子移植致宫颈妊娠
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[诊断][诊断要点分析]输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血综合征

本病的主观感觉临床症状较重,而妇科检查阳性体征极少,故需借助B超声检查、盆腔静脉造影、腹腔镜检查、盆腔血流图、放射性核素MRI检查外,陈素琴等通过彩色多普勒超声检查发现PVCS患者子宫动脉旁多数点状片状彩色血流,其阻力指数(resistanceindex,RI)加大。

[诊断][诊断要点分析]输卵管结扎术后盆腔静脉瘀血综合征
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[病史摘要]第四部计分划生育病案

患者,女,37岁。患者曾于1989年5月行输卵管结扎术,术后半年开始出现下腹隐痛,呈钝性,间歇性发作,向大腿及腰部放射,劳累后加重,有性交痛,伴肛门坠胀、腹胀,曾多次在当地医院按“慢性盆腔炎”作抗感染治疗,疼痛无缓解。体征:一般生命体征稳定,心肺未闻及异常,下腹部压痛,无...

[病史摘要]第四部计分划生育病案
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[讨论]

中孕引产致子宫破裂多由医源性处理不当造成。该患者胎儿大小约孕5月左右,予以米非司酮药物引产,术前要详细地询问病史,对孕期发生的一切并发症要积极治疗后才能进行引产手术。患者引产前1周就有较明显的腹痛,根据术中发现破裂口组织污秽、不新鲜,是否与引产前1周发生的腹痛有关,因病...

[讨论]
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[鉴别诊断] [鉴别诊断要点]中孕引产钳刮术后致创伤性子宫破裂

该病人因腹痛急诊入院,有停经、腹痛、阴道流血的症状,伴有失血性休克及急腹症的体征,与宫外孕极其相似。

[鉴别诊断]  [鉴别诊断要点]中孕引产钳刮术后致创伤性子宫破裂
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[病史摘要]第四部计分划生育病案

患者,女,32岁,末次月经后34天开始阵发性下腹坠痛约6日,进行性加剧,近4天来阴道点滴出血,服药后好转,故未在意,今日腹痛加剧,阴道出血增多,就诊,G2P1,于产后3月上环避孕已一年,上环后月经周期26~36天,经期间点滴出血,偶有下腹坠痛感。有5cm大破口,内有绒毛样...

[病史摘要]第四部计分划生育病案
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[诊断][诊断要点分析]多系统脏器功能衰竭

1 ﹒弥散性血管内凝血(DI C)有引起DI C的原发性疾病如引产后大出血,同时该病例不排除羊水栓塞引起DI C的可能性。有典型的临床表现如休克、出血、重要脏器功能障碍及微血管病性溶血(血中可见各种破碎红细胞)。典型的实验室检查结果如PT、KPTT异常延长,血小板计数减...

[诊断][诊断要点分析]多系统脏器功能衰竭
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精液不凝固的诊断及中西治疗

正常情况下,精液排出体外即呈凝胶状态,若精液排出体外呈液化状,甚至稀薄者,称精液不凝固症。该病发生率较高,有可能导致男性不育。中医学无此病名的记载,相当于“精清”

精液不凝固的诊断及中西治疗
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精液量过少的诊断及中西治疗

根据世界卫生组织(WHO)男性不育的诊断标准,若1次排出精液量小子2mL者,即为精液过少。属中医学“少精”的范畴,是男性不育症的原因之一。临床诊断辨病诊断临床诊断:精液

精液量过少的诊断及中西治疗
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精液量过多的诊断及中西治疗

精液量过多是指精液量多于6mL,且精液质地稀薄,每毫升精子数很少的疾病,也是引起男性不育的原因之一,临床较为少见。中医学无此病名,可归属于中医的“精寒”“精清

精液量过多的诊断及中西治疗
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