不射精症的鉴别诊断

参照《中医男科诊断治疗学》(曹开镛.北京:中国医药科技出版社,2007)、《不孕与不育》(罗丽兰.第2版.北京:人民卫生出版社,2009)制定。

逆行射精:逆行射精性交时能出现性欲高潮,亦有射精动作,但无精液射出,因性交射精时膀胱内括约肌关闭不全导致精液逆行射入膀胱内,确定的依据是性交后尿液检查有精子和果糖存在。不射精症既无性欲高潮,又无射精动作,性交后尿液检查无精子及果糖存在。

阴茎异常勃起症:阴茎异常勃起症,指阴茎长时间异常勃起,可达数天或数十天,性交时能射精,射精后仍不疲软,多伴有阴茎疼痛,多由血管病变造成。不射精症则表现为性交时久交不泄,阴茎虽勃起时间较长,但移出时即疲软。

遗精:功能性不射精者可有遗精,它与遗精者的共同点是都有睡眠时的精液流出,而遗精者不仅在睡眠时有精液流出,在性交过程中亦可射精,这是二者的不同之处。

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