包皮粘连

包皮与阴茎头粘连以小儿多见。由于包皮内板与龟头粘连,手术剥离致内板表面和龟头表面损伤,术后渗液较多,形成假膜与敷料粘连,个别包皮环切后包皮仍盖住部分阴茎头,包皮内板可与阴茎头再次粘连。术后换药时揭开敷料和分离清洗时又造成新的刺激和损伤,从而导致创面反复渗血、渗液易引起重新粘连。换药时清洗不到位,没有充分地清洗冠状沟粘连部位,粘连没能得到及时分离。清洗和消毒时要注意分开包皮与龟头,充分暴露冠状沟,将整个冠状沟、龟头、尿道口清洗干净,冠状沟外涂抗生素软膏(如红霉素眼药膏),防止再粘连。加之切口离尿道口较近,敷料包扎后易被尿液污染,因此尽量采取暴露疗法,常规清洗、消毒后,创面涂红汞药液,然后用纱布帘遮挡或塑料篓保护。红汞具有收敛和杀菌作用,可以让表浅创面尽快干燥结痴,预防粘连。

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