推广包皮手术在我国可能产生的社会效益

包茎和包皮过长是包皮环切术的医学适应证,近些年国内外学者对18岁以上中国内地男性人群的上述两种疾病的发病率,做过大量研究。贲昆龙等收集和分析了来源于全国各地的研究报告,选择经研究者亲自进行体格检查确认的120341名男性,包皮过长的患者有16120名,占被检者总数的13.39%,包茎患者数为1090名,占被检者总数的0.91%。按照我国2010年第六次全国人口普查的数据,推算我国有约7400万包皮过长的患者和503万包茎患者,实际需要,也应该做包皮环切手术(贲昆龙等,待发表资料)。

如果按照包皮环切术的普及率达到男性人群的80%来计算,可以减少或治愈的包皮过长或包茎患者分别为5920万和400万。在男性当中,中国内地地区可减少26.7万HIV感染者,1.9万HPV感染者,3000名HSV-2感染者,6.8万婴幼儿和4千万以上成年人的泌尿道感染,以及2000名阴茎癌患者。在女性当中,可减少404万衣原体感染,1340万阴道滴虫感染,545万细菌性阴道炎以及27000名宫颈癌患者。

综合以上所介绍的收益和费用,一个男子一生中只做一次很安全的小手术,可以获得这么多的健康收益,无论从个人还是国家层面上来说,都是利国利民,效益高投入低的伟大事业。难怪有学者把它看成是预防HIV感染和人类生殖健康的一种“外科疫苗”。

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