卵巢

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乳腺癌患者卵巢功能和生育能力的评估

乳腺癌患者治疗后生育能力甚至月经状态的评估非常复杂。即使在月经功能正常的女性中,化疗后暂时的月经不调也很常见。一项前瞻性队列研究调查了595例20~40岁的绝经前早期乳腺

乳腺癌患者卵巢功能和生育能力的评估
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乳腺癌治疗对卵巢功能的影响

年轻乳腺癌患者的生育能力可能受很多方面的影响。乳腺癌的综合治疗,如化疗可能会持续数月,生物靶向治疗或者内分泌治疗甚至可能持续数年,而在治疗期间,卵巢功能下降,有致畸的危险

乳腺癌治疗对卵巢功能的影响
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乳腺癌内分泌治疗:卵巢去势

卵巢去势是乳腺癌内分泌治疗中开展最早的治疗方式。1896年,Beaston首次报道1例绝经前的晚期转移性乳腺癌患者行双侧卵巢切除,术后获得长达4年的生存期,拉开了卵巢去势治疗的序

乳腺癌内分泌治疗:卵巢去势
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卵巢早衰如何预防和治疗?

对于绝经期症状明显者,雌激素补充治疗(HRT)是唯一的有效途径。为了减少乳腺癌或心血管事件的风险,可采用低剂量、短疗程的给药方法。目前没有HRT治疗POF的大型临床对照研究,HRT对

卵巢早衰如何预防和治疗?
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卵巢早衰的病因与症状特征

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)是指女性在40岁前发生的卵巢功能衰竭,临床表现为高促性腺激素性性腺功能减退症。但在发生卵巢功能衰竭前,其青春期发育和月经均正常,故卵

卵巢早衰的病因与症状特征
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多囊卵巢综合征鉴的别诊断依据

典型多囊卵巢综合征一般不存在鉴别诊断困难,但非典型病例的鉴别可能相当困难而复杂,这里所指的非典型表现主要包括:①发病年龄在15~25岁的范围以外;②病情进展迅速;③多毛的病史短

多囊卵巢综合征鉴的别诊断依据
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多囊卵巢综合征辅助检查和诊断依据

在临床上,遇有下列情况时要想到PCOS的可能:①月经失调;②阴毛初现提前(pubarche)和多毛;③肥胖和胰岛素抵抗;④不育。这些表现越多,程度越重,PCOS的可能性就越大。但是,确诊有赖于必要

多囊卵巢综合征辅助检查和诊断依据
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非典型多囊卵巢综合征的临床表现

阴毛初现提前/月经稀少/肥胖/不孕是PCOS的早期表现由肾上腺类固醇提前分泌引起的阴毛初现提前,可能是PCOS的先兆。初潮后多年月经仍不规则、月经稀少和(或)闭经,同时伴肥胖、多

非典型多囊卵巢综合征的临床表现
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典型多囊卵巢综合征的临床症状表现

多囊卵巢综合征的主要临床表现为月经失调、多毛、肥胖及不育。月经紊乱和卵巢多囊形式多样多囊卵巢综合征患者存在较长期的月经异常病史,一般有月经稀少、闭经,少数可有功能性

典型多囊卵巢综合征的临床症状表现
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多囊卵巢综合征的病因与发病机制

多囊卵巢综合征的发病机制未明,公认的事实是:①高LH伴正常或低水平FSH;②雄激素增多;③恒定的低雌激素水平(E1比E2高);④胰岛素抵抗(高胰岛素血症);⑤卵巢存在多个囊性卵泡和间质增生

多囊卵巢综合征的病因与发病机制
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什么是多囊卵巢综合征(PCOS)?

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是育龄妇女较常见的内分泌综合征。1935年,Stein与Leventhal首先描述双侧卵巢肿大者伴不孕、多毛与肥胖等表现,称为Stein-Leventh

什么是多囊卵巢综合征(PCOS)?
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引起卵巢性闭经的原因及治疗方法

卵巢性闭经是由于卵巢内源性雌激素缺乏而发生的闭经。引起卵巢内源性雌激素缺乏的原因有先天性卵巢发育不全、卵巢功能缺陷、卵巢激素分泌周期异常、卵巢结构破坏以及卵巢肿

引起卵巢性闭经的原因及治疗方法
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卵巢疾病的性激素替代治疗和促排卵治疗

卵巢疾病的许多病因是明确的,并能进行治疗。针对闭经病因进行的治疗有分离宫腔粘连并防止再粘连、子宫内膜结核或内膜血吸虫病治疗、卵巢肿瘤切除、治疗垂体肿瘤、停用避孕药

卵巢疾病的性激素替代治疗和促排卵治疗
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卵巢疾病诊断的特殊检查

细胞遗传学检查诊断性腺疾病怀疑为下列疾病时,应常规行细胞遗传学检查:①原发性闭经;②性腺发育障碍;③性分化异常;④卵巢早衰;⑤不孕症;⑥伴性腺功能障碍的遗传性代谢性疾病;⑦体格

卵巢疾病诊断的特殊检查
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基础体温测定判断卵巢排卵

育龄妇女的基础体温能间接反映卵巢功能。此法简便,被广泛应用于估计有无排卵及黄体发育状况。
基础体温测定判断排卵基础体温是机体维持基本活动(静息状态)所产生的体温。体温

基础体温测定判断卵巢排卵
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动态试验:GnRH试验和氯米芬试验评价卵巢储备功能

当白昼FSH>4.0U/L和LH>7.5U/L或GnRH类似物兴奋后的FSH峰值>7.5U,LH峰值>15U/L,表示青春期启动。中枢性闭经时,促性腺激素较低,FSH和LH均<5U/L;卵巢功能低下所致的闭经者血FSH>30U/L。亦

动态试验:GnRH试验和氯米芬试验评价卵巢储备功能
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激素测定筛查卵巢功能/病理妊娠/滋养细胞病和Down综合征

抑制素(inhibin)在卵巢主要由粒层细胞合成。抑制素有两种类型(A和B),两者的α亚基相同,而β亚基N端的氨基酸序列不同(βA和βB)。两者具有相似的生物活性,可选择性

激素测定筛查卵巢功能/病理妊娠/滋养细胞病和Down综合征
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孕激素测定有助于卵巢疾病和妊娠疾病诊断

孕酮支持受孕,维持妊娠。孕酮缺乏或作用障碍可引起不孕或不育,但所需要的浓度很低,因而在临床上,孕酮水平降低并非不孕或不育的主要原因。研究发现,子宫内膜异位(endometriosis)和

孕激素测定有助于卵巢疾病和妊娠疾病诊断
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激素测定:血清雌激素是诊断卵巢疾病的重要指标

青春发育期血E2>33pmol/L(9pg/ml),为性腺功能启动的标志。成年女性月经周期中,E2呈周期性变化,95%来自卵巢,一般以卵泡早期为基础水平,E2<183.5pmol/L(50pg/ml);随着卵泡发育,E2升高,至排

激素测定:血清雌激素是诊断卵巢疾病的重要指标
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卵巢疾病诊断方法:病史资料与体格检查

卵巢的内分泌疾病主要包括先天性卵巢发育不全(Turner syndrome)、卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)、无排卵(anovulation)、黄体功能障碍(corpus luteum dysfunction)和激素

卵巢疾病诊断方法:病史资料与体格检查
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