恶性肿瘤的生存资料,特别是以人群为基础的癌症生存率的资料,可以全面评估恶性肿瘤预防控制、诊断治疗和康复水平。乳腺癌是一种治疗效果较好的癌症,近年来其生存率有明显提高。
欧美发达国家乳腺癌发病和5年生存率都较高。美国2002~2004年诊断的乳腺癌病例中,白种人的5年相对生存率达到89.8%,黑种人76.1%,其他人群(美洲印第安人和亚裔人群)88.1%。澳大利亚2005~2007年诊断的乳腺癌病例5年相对生存率为88.1%,加拿大同期病例为86.3%。欧洲国家同期病例的5年相对生存率分别为丹麦82.4%、挪威85.5%、瑞典88.5%、英国81.6%。上述6个国家在1995年以来诊断的乳腺癌病例的生存情况均得到了不同程度的改善。
乳腺癌发病水平较低的亚洲地区,日本的生存率最高,与欧美国家相当。如日本长崎县和宫城县2000~2002年诊断的病例5年相对生存率为89%。菲律宾、泰国和印度等国的生存率相对较低,5年相对生存率都在50%~60%。
中国肿瘤登记资料显示,20世纪70年代至今,女性乳腺癌生存率逐步上升。城市地区5年相对生存率已达到70%以上,与同期的欧美水平相差10%~20%,显著高于亚洲其他发展中国家。其中上海目前的5年生存率与欧美国家十分接近。而以启东为代表的农村地区则比城市低10%左右(表2-5),与亚洲发展中国家的水平相当。
表2-5 中国部分地区乳腺癌5年生存率及其变化