临床上常用的雾化吸入装置有哪几种?

临床上常用的雾化装置有以下三种。

定量吸人器(MDI):MDI因携带方便,操作简单,随时可用,不必定期消毒,故临床应用较普遍。正确掌握MDI的吸人技术对疗效有重要影响,正确的吸入动作是:摇匀药液,呼气到功能残气位,张口并将喷嘴置于口前4cm处或放入口内,吸气慢而深,开始吸气时指压喷药,吸气末屏气(约10秒),然后缓慢呼气。休息1-3分钟后再重复做另一次吸人。完成以上吸人动作有困难者,可加用贮雾器(spacer),也可采用带吸气按需活瓣的自动吸器。气管插管或气管切开患者,以MDI气雾剂经19-22SWG(标准金属丝量规)粗细,长度与气管导管相仿的细长导管喷射吸入,可获理想效果。

干粉吸人器:有单剂量和多剂量两种干粉吸人器,旋转式(spinhaler)或转动式(rotahaler)吸人器属单剂量吸入器,吸入色苷酸钠时较常采用。多剂量吸人器常用的有涡流式(turbu-haler)、碟式(diskhaler),如喘宁碟(ventodisk)和必酮碟(beco-disk)即属此类。吸人器内一次可装入多个剂量(一般8个剂量),拉推滑盆每次转动送一个剂量,在推起盖壳(连接刺针)将包装在药粉外面的囊泡刺破后,即可口含吸嘴进行深吸气将干粉吸人,吸气后屏气数秒,然后慢呼气,反复数次,直至药粉吸完。干粉吸人器靠呼吸驱动,不需吸气和手揿喷药的动作协调,不能正确应用MDI者可改用多剂量干粉吸人器。但干粉吸人器的吸气阻力较大,严重气道阻塞,气管插管或气管切开患者不适用。

雾化器:喷射雾化器以压缩空气或氧气为驱动力,常用驱动气流量4~12L/min,气雾微粒大小和每分气雾量受压缩气源气流量影响,一般置人药液4~6ml,耗液0.5ml/min,雾化吸入时间5~15分钟。

超声雾化器通过超声发生器薄板的高频震动将液体转化为雾粒,产生的气雾量比喷射雾化器要大,耗液量1~2ml/min,每次雾化液量根据治疗要求决定。

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