答:泪腺炎(dacryadenitis)分为急性及慢性。急性泪腺炎的发病原因有:①感染由结膜囊经泪腺管入侵;②局部穿通伤和烧伤常引起局部化脓或坏死;③睑腺炎、眶蜂窝织炎、结膜炎等均可直接扩散至泪腺;④由远处化脓性病灶转移而来,如:扁桃体炎、中耳炎、龋齿等;⑤全身性感染经血行播散至泪腺。急性泪腺炎可分别或同时累及泪腺的睑叶和(或)眶叶,表现为眶外上方局部肿胀、疼痛,上睑水肿下垂呈 “S”形,耳前淋巴结肿大。急性泪腺炎病程通常较短,经治疗后可缓解,或转为亚急性或慢性。慢性泪腺炎发病的主要原因为免疫反应,多为眼眶疾病的一部分,也可为沙眼性和结核性,病原体多由血行播散获得。表现为泪腺肿大,一般无压痛,可伴有上睑下垂,在外上眶缘下可触及较硬的包块,多无压痛,眼球可向内下偏位。

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