为什么赴南亚与南非等地区旅游需谨防伤寒与副伤寒沙门菌感染

答：伤寒是由伤寒沙门菌引起的、以发热为主要症状的全身性疾病。副伤寒由甲、乙、丙型副伤寒沙门菌引起，病情和病程较伤寒轻。目前伤寒和副伤寒的发病率已大幅降低，但仍有几个地区维持在较高水平，其中卫生条件欠佳、气候条件适宜病原菌繁殖的中南亚、东南亚与南非地区更是发病重灾区，尤其是耐药性菌株的泛滥加剧了疾病的流行。值得注意的是，绝大部分低发病区患者是因前往疾病高发区旅游而患病。

伤寒沙门菌及副伤寒沙门菌均为革兰阴性杆菌，无芽胞，有鞭毛，需氧或兼性厌氧，在自然环境中存活力较强，对热抵抗力较弱，对一般化学消毒剂敏感。它们以患者和带菌者作为传染源，通过粪-口途径，经水、食物、日常生活接触和生物媒介传播。伤寒、副伤寒沙门菌的病原检测：采集患者或带菌者的血液、粪便、尿、骨髓、胆汁标本和外环境水、食品等标本，通过增菌培养或直接平板接种进行细菌分离与鉴定。生化反应符合的菌株，通过血清学鉴定判断其型别，伤寒沙门菌属D群，抗原式为9，12，（Vi）：d：-；甲型副伤寒沙门菌属A群，抗原式为1，2，12：a：-；乙型副伤寒沙门菌属B群，抗原式为1， 4，（5）， 12： b： 1， 2； 丙型副伤寒沙门菌属C群， 抗原式为6， 7，（Vi）： c： 1， 5。

有效预防措施包括：在出行前注射伤寒疫苗；在旅行途中注意饮食安全，避免摄入生水或不洁净、未煮熟的食物；养成良好的个人卫生习惯；减少与受污染水源接触等。