为什么梅毒患者容易合并HIV感染

答：近年已发现，梅毒患者更容易感染HIV，梅毒等性传播疾病产生的生殖器破损及炎症反应是HIV传染的重要危险因素。硬下疳的3个特点可能与此过程有关：

1. 皮肤黏膜屏障的破溃是HIV进入或存在的门户；
2. 大量浸润的巨噬细胞和T细胞提供了富含HIV受体的环境；
3. 螺旋体刺激巨噬细胞产生细胞因子可加快HIV的复制。

研究还表明，梅毒患者合并HIV感染时可改变其临床表现，早期梅毒出现神经系统并发症的机会大大增加，其治疗失败率也较高，临床症状加重、临床表现异常、二期溃疡性皮疹伴发热、衰弱者发生增多；患者梅毒血清学反应异常，多数血清学试验滴度增高，也有假阴性结果或阳性结果推迟出现，当临床表现和血清学结果不相吻合时，可考虑换用其他检测方法。