为什么儿童在外出旅行时出现发热、出疹等临床表现不一定是麻疹

答：麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，由麻疹病毒感染引起，其传染性很强，主要临床表现包括全身斑丘疹、发热、咳嗽、卡他性症状或结膜炎等。如果患者出现科氏斑、出疹并且出疹的先后顺序是从头面部、躯干然后到四肢，即可做出麻疹的临床诊断。但出现发热、出疹等临床表现的疾病很多，并非一定是麻疹，其他如风疹病毒、登革热病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、人类细小病毒B19和疱疹病毒6型等感染引起的疾病，还有一些细菌和立克次体引起的疾病，以及川崎病、中毒休克和药物反应等也可引起与麻疹相似的临床表现。因此需要通过实验室诊断来鉴别麻疹与其临床表现类似的其他疾病。常见的麻疹实验室诊断方法包括：血清特异性麻疹IgM抗体检测，采用Vero/slam细胞对咽拭子或尿液标本进行麻疹病毒分离，并可通过对麻疹病毒分离株N 基因C末端序列测定而确定其基因型。