答:甲氟喹(mefloquine)是一种合成的4-喹啉-甲醇衍生物,结构上与奎宁相似。其作用机理是与宿主细胞的磷脂和被寄生红细胞内高铁血红素Ⅸ相互作用,干扰红细胞内期血红蛋白的消化,与奎宁作用机制类似,但它不抑制蛋白质的合成。甲氟喹对引起人体疟疾的所有疟原虫红内期裂殖体均有杀灭作用,可用于疟疾预防和治疗,且每周服药一次足以预防疟疾,便于旅游者在疟疾流行区使用。与青蒿素衍生物联用,还可用于恶性疟原虫抗氯喹株的治疗。

但是,目前已逐渐出现抗甲氟喹的疟原虫,尤其在东南亚的一些地区。此外,甲氟喹的不良反应较多且严重,包括恶心、呕吐、烦躁、头晕、失眠、做噩梦和共济失调,严重的神经反应,包括谵妄和癫痫发作,还可导致粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血。甲氟喹也可作为β受体阻滞剂,加重心律失常,高剂量甲氟喹对动物有致畸作用和增加自然流产率。由于其严重的毒副作用,预防治疗效果也不十分突出,且购买不方便,因此我国一般不推荐使用甲氟喹治疗疟疾。

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