为什么治疗巴贝虫病应联合用药？

答：巴贝虫病（babesiosis）是由蜱传播的一种人兽共患的红细胞内寄生虫病，巴贝虫（Babesia ）主要寄生于哺乳动物红细胞内，临床上会出现发热、贫血、脾肿大、血细胞减少等疟疾样症状和体征。年老体弱、罹患肿瘤、免疫功能低下者感染巴贝虫时临床症状更为严重，甚至可导致死亡。已发现100余种巴贝虫种类，但可感染人体的巴贝虫主要有田鼠巴贝虫、分歧巴贝虫、邓肯巴贝虫、猎户巴贝虫等。

巴贝虫病无特效治疗药，临床常用的药物主要有阿奇霉素、阿托伐醌、克林霉素和奎宁等。初步研究表明，单用阿奇霉素或阿托伐醌对巴贝虫的生长抑制率达90%以上，但不能完全杀灭巴贝虫，达不到完全治愈目的；将阿托伐醌分别与阿奇霉素、奎宁、氯胍合用，对巴贝虫感染患者的治愈率则可达100%。另一项体外试验研究发现，单用阿托伐醌可诱导产生抗该药的巴贝虫虫株。因此，为达到更好的疗效并避免产生抗药性，应采用联合用药方案治疗巴贝虫感染。