为什么推荐使用奥硝唑治疗腔道原虫病？

答：甲硝唑（metronidazole，MNZ）、替硝唑（tinidazole，TNZ）、奥硝唑（ornidazole，ONZ），均为硝基咪唑衍生物，可抑制阿米巴原虫的氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂。MNZ经口服吸收率>80%，广泛分布于各组织和体液中，且能通过血脑屏障，口服后1～2小时血药浓度达高峰，静脉给药后20分钟达峰值，半衰期为7～10小时，有效浓度可维持12小时。经肝代谢，60%～80%由肾脏排出，其余经皮肤、粪便、唾液等排出。TNZ与MNZ相比，吸收更快、代谢更稳定、半衰期长，疗效高、疗程短、不良反应也较小。而ONZ为第三代硝基咪唑类衍生物，其药效优于MNZ、TNZ，其抗厌氧菌、抗滴虫及抗阿米巴虫能力强。不良反应与MNZ和TNZ相似，略轻微，适用人群广，依从性好，毒副作用低，有较好的应用前景。因而推荐临床使用ONZ治疗腔道原虫感染。