为什么MNS血型系统是第二个被发现的血型系统但不是常规血型检查项目？

答：MNS血型系统的大多数抗原在出生时就已发育完全。M、N抗原存在于血型糖蛋白A（glycophorin A，GPA）上，该系统的另外几个重要抗原S、s、U存在于血型糖蛋白B（glycophorin B，GPB）上。GPA大量存在于红细胞上，可达百万数量级（与ABO血型抗原数量相当），因此M、N抗原性相当强。抗M通常为IgM性质抗体，绝大多数为盐水反应性冷抗体，是中国人群中最常见的“天然”不规则同种抗体，大部分没有临床意义。一些抗M有IgG成分，因此可导致新生儿溶血病或溶血性输血反应，但是临床发生概率低。抗M不与菠萝酶、木瓜酶等蛋白酶处理的红细胞反应。多数抗N是天然抗体，属IgM型，在25℃以上没有活性。抗N远较抗M少见，不与菠萝酶、木瓜酶等蛋白酶处理的红细胞反应。因为MN血型抗体大部分没有临床意义，输血反应和新生儿溶血病少见，因此其抗原不作为常规血型检查项目。