为什么需按适应证输注悬浮红细胞？

答：红细胞的主要功能是携带氧气到组织细胞，非手术患者的红细胞疾病可分为贫血和红细胞增多两大类，其中临床最为常见的是贫血。贫血及血容量不足都会影响机体氧运输，通常人体对血容量损失有一定的耐受程度。只有当失血量达总血容量30%左右才会有明显的低血容量表现，此时首先要用晶体液或胶体液补充足够的体液（非失血性休克抢救不主张用全血或血浆做扩容剂），就可完全纠正失血造成的血容量不足，再输注红细胞制剂以提高血液携氧能力，消除或减轻贫血症状。根据《临床输血技术规范》要求，输注红细胞成分适用于红细胞破坏过多、丢失或生成障碍而引起的贫血并伴有缺氧症状。输血指征为：

1. 血红蛋白>100g/L，可以不输注红细胞制剂；
2. 血红蛋白<60g/L或血细胞比容<0.2，应予以输注红细胞制剂；
3. 血红蛋白60～100g/L，应根据患者的具体情况（如贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素）决定是否需要输注红细胞成分。

红细胞成分种类较多，有浓缩红细胞、悬浮红细胞、洗涤红细胞、去白细胞红细胞和冰冻红细胞等，除了共有的提高携氧能力外，还有各自的临床适应证。