为什么药物介导的免疫性溶血性贫血患者输血不一定需要选择洗涤红细胞？

答：洗涤红细胞是采用物理方式在无菌条件下将保存期内全血、悬浮红细胞等红细胞制剂使用大量静脉注射用生理盐水进行洗涤，去除绝大部分非红细胞部分，并将红细胞悬浮在生理盐水中制成的红细胞成分制剂。洗涤红细的适应证主要是应用于需输注悬浮红细液而又合并血浆蛋白过敏反应，或者有IgA缺乏，以及新生儿等。由于药物介导的免疫性溶血性贫血患者其体内药物抗体主要凝集自身红细胞，对异体红细胞不一定产生凝集，或有“非特异性”凝集，普通的异体悬浮红细胞含有的极少量的血浆等成分一般不会影响其输注效果。这同样也适用于温抗体型AIHA患者，此时应注意倘若患者具有输血史或妊娠史，需排除同种抗体的存在或者AIHA中自身抗体存在所谓的“效颦”抗体。