为什么新生儿的输血原则与成人有所不同？

答：新生儿的血液学特点与成人不同：

1. 新生儿有生理性贫血现象。
2. 新生儿身材小、血容量少、易发生医源性贫血，足月新生儿的血容量约为85ml/kg，若每日采血量5～7ml，早产儿每日采血量4ml，极低出生体重儿每日采血量2ml，连续5天即可造成医源性失血（10%）。
3. 新生儿贫血代偿反应差，新生儿对血容量下降的代偿能力不如成人，新生儿血容量丢失10%（约25ml）的反应是每次左心室射血量的减少，心率并不增快，但外周血管阻力增加，以维持全身血压，这样导致组织灌流减少，氧合作用低，产生代谢性酸中毒。新生儿骨髓对失血的反应较成人慢。
4. 新生儿免疫功能低下，输注粒细胞的效果较成人好。
5. 新生儿肝脏功能尚不健全，易发生输血并发症，应严格掌握输血量和速度。

因此，新生儿一旦失血超过其血容量的10%，应当补充红细胞，而不应以Hb的浓度作为固定的输血指征，这与成人不同。