答:急性粒细胞白血病部分分化型是AML-NOS的一种亚型,一种常见的AML,表现为外周血或骨髓中原始细胞增加,并伴有粒细胞成熟的证据。发病率约占AML的10%左右,常见于青年和老年人。此类型相当于FAB分型中的急性髓系白血病M2a 型。外周血中,以原始粒细胞和各阶段幼稚粒细胞为主,红细胞,血红蛋白和血小板减少较严重。骨髓象中有核细胞增生明显或极度活跃,原始粒细胞占20%~89%,并可见早幼粒以下阶段细胞约占10%,约一半病例可见Auer小体。细胞大小各异,核发育迟缓,退行性变多见。
单核细胞比例小于20%,红细胞增生受抑制,巨核细胞和血小板减少明显。POX和SBB染色呈强阳性反应,NAS-DCE呈阳性反应,α-NAE可呈弱阳性反应,但不被NAF抑制。原始细胞表达一个或多个髓系相关抗原,如CD34、HLA-DR和(或)CD117,大多数原始细胞表达髓系共同抗原如CD13、CD33、CD65、CD11b和CD16,一般不表达单核细胞成熟标志CD14和CD64,20%~30%病例表达CD7,其他淋巴细胞相关标志较少表达。细胞遗传学表现上可检测到染色体异常,但不具有特异性重现性染色体异常。
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