为什么弥散性血管内凝血要在抗凝治疗的基础上补充血液成分？

答：在弥散性血管内凝血（DIC）早期（高凝期），需要实施抗凝治疗。继后出现的消耗性低凝血期，在抗凝治疗的基础上需补充所消耗的血液成分。若DIC的原因可以去除，往往可以达到满意的止血效果。可供选择的主要制品包括：

1. 新鲜全血：可提供血小板以及除组织因子以外的全部凝血因子，纠正DIC的消耗性低凝状态；
2. 新鲜冰冻血浆：新鲜冰冻血浆所含凝血因子浓度比新鲜全血提高近1倍，是DIC患者较理想的凝血因子补充制品；
3. 纤维蛋白原制品：适用于DIC伴有明显低纤维蛋白原血症或出血极为严重者，使血浆纤维蛋白原含量达到1.0g/L以上为宜；
4. 血小板悬液：血小板计数低于20×10⁹ /L，或有严重脏器出血的DIC患者，需紧急输入血小板悬液，使血小板达到有效止血水平；
5. 其他凝血因子制品：凝血酶原复合物（prothrombin complex concentrate， PCC）， 含 FⅡ、FⅦ、FⅨ和FⅩ，多在PT明显延长或相关凝血因子水平明显减低时输注；FⅧ浓缩剂，多在APTT明显延长或因子FⅧ活性明显减低时输注。

然而，DIC的治疗最为重要的是解除病因，辅以上述措施，有助于病理生理反应的减轻甚至逆转。