为什么胎盘早期剥离会引发弥散性血管内凝血？

答：妊娠20周以后到胎儿娩出之前，正常位置的胎盘由子宫壁剥离引起的病理改变称胎盘早剥。胎盘早剥引发弥散性血管内凝血的机制可能有以下几方面：

1. 胎盘剥离处的滋养叶细胞和损伤的蜕膜含有丰富的组织因子，释放后进入母体血液循环可激活外源性凝血系统，这一过程消耗了大量的血小板及纤维蛋白原；
2. 纤维蛋白沉积可促进纤溶系统激活导致继发性纤溶亢进，不但继续消耗大量的凝血因子，而且产生了大量的FDP，加重凝血障碍导致的出血；
3. 体内多发的微血栓形成，可造成重要脏器如肺、肝、肾等的损害，导致多脏器功能衰竭或严重的休克。