前列腺炎是泌尿外科的常见病,在泌尿外科男性患者50岁以下中占首位。其分类方法及临床表现为,Ⅰ型:急性细菌性前列腺炎,常发病突然,表现为寒战,发热,疲乏无力等全身症状,伴有会阴部和耻骨上疼痛,甚至急性尿潴留;Ⅱ型和Ⅲ型分别为:慢性细菌性前列腺炎、慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征,临床症状相似,多有包括盆骶疼痛,排尿异常和性功能障碍等;Ⅳ型:无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎远较细菌性前列腺炎多见。可通过前列腺液常规检查、尿常规分析及尿沉渣检查和细菌学检查等诊断。

前列腺增生和前列腺炎有关系吗?

前列腺增生是中老年男性常见疾病之一,其发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。主要表现为:尿频、尿急、尿失禁、夜尿次数增多、排尿困难、尿不尽、血尿、泌尿道感染、肾功能损害等。可通过直肠指诊、超声检查、尿流动力学及残余尿测定等诊断。

前列腺炎与前列腺增生临床症状相似,均有尿急、尿频、尿等待、尿不净等症状。不同之处在于前列腺炎可见于任何年龄,常见于青壮年男性,病理基础是炎症,多以局部的疼痛和排尿刺激症状为主,会有尿道灼热、下腹部和会阴部酸胀疼痛、尿频、尿急、腰酸腿软、乏力、失眠、健忘、遗精、阳痿及早泄等。有半数以上的慢性前列腺炎患者便后有白色黏液从尿道溢出,内裤常有污迹等,育龄男子可引起不育症。前列腺增生常见于50岁以上的中老年男性,病理基础是前列腺组织增生,并以排尿梗阻症状为主,夜尿增多、尿频、排尿无力、尿线变细和尿滴沥。

研究表明,前列腺增生手术切除的组织中98%-100%存在前列腺炎的组织学改变;前列腺增生可导致下尿路梗阻、尿道黏膜抵抗力降低、尿液反流、并发尿石症等,使其容易并发前列腺炎。但目前对这两种疾病的相互关系尚无肯定的结论。

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