显微男科中超声仪器的选择与检查方法

仪器选择

探头选择:检查阴囊和内容物时,线阵探头要频率≥7MHz,一般选择频率为10~15MHz的线阵探头。阴囊明显肿大时,可选择3~6MHz的凸阵探头。

仪器调节:一般可选择仪器内预设的睾丸条件。根据患者情况适当调节频率、增益、STC和聚焦点,以便清楚显示阴囊内容物。彩色多普勒(CDFI)量程调节在低速范围3~10cm/s。多普勒取样线与被测血管夹角<60°。机械指数(MI)、热力指数(TI)均应小于0.2。

检查方法

检查前一般不需要特殊准备。隐睾患者需要适当充盈膀胱。检查精索静脉前,需要指导患者Valsalva动作的要领。阴茎检查时,必要时需要血管扩张剂,如前列腺素、罂粟碱等注射用品。

步骤

  1. 将阴茎上提至前腹壁,用纸巾或衣物遮盖,嘱患者用手固定。阴囊睾丸过分下坠者,需用纸巾或治疗巾将阴囊适当托起。阴囊表面多加耦合剂,以保证皮肤与探头之间充分接触。
  2. 患者通常采用仰卧位,暴露下腹部和外阴部。检查阴囊或轻度精索静脉曲张时,可采用直立体位补充检查。
  3. 进行阴囊纵断扫查和横断扫查,以灰阶声像图为主。然后辅以彩色和频谱多普勒检查。

检查内容

  1. 纵切扫查分别观察阴囊左、右两侧。应从阴囊根部开始扫查,注意包括精索、附睾(头、体、尾各部)和睾丸。必要时,以左手示、拇二指固定睾丸,用右手把握探头,自上而下地进行睾丸长轴纵断和多平面扫查。对于触及但又易于漏检的睾丸小结节,可用左手指触及结节部位,将探头从小结节对准该病变仔细扫查。
  2. 横切扫查,比较观察左右两侧阴囊皮肤和内部结构,包括双侧附睾和睾丸的形态、大小、包膜和内部回声改变,注意睾丸、附睾周围有无液体剂其量的多与少。
  3. 根据具体需要,观察和记录附睾和睾丸的纵切面,最大横切面,以及病变部位的若干切面,进行必要的测量。
  4. 阴茎检查时,应将阴茎伸直向上贴于上腹壁,把高频探头置于阴茎腹侧,由近及远做阴茎纵切及横切面的系列扫查,包括阴茎海绵体,尿道海绵体,白膜,阴茎深浅动静脉内径、血流速度以及阻力指数等。

系统医学科普站点:天山医学院, 转载请注明出处:https://www.tsu.tw/topic/1221.html

小程序

内容拓展

中华皮肤病30年研究成果

心电图学一学就会

认识人体心脏,从解剖开始!

诱发心血管疾病的综合征

近视屈光激光手术矫正

适用于口腔科

做一个健康强健的男人!

智齿为萌出受阻的牙齿

内分泌与机体代谢医学