附睾郁积症的病因、症状表现

附睾郁结症大多为输精管阻断术后，附睾内压急性增高所导致的一过性充血性炎症，其实质是附睾对外溢精子的无菌性炎症反应。附睾郁结症相当于中医文献记载的“子痛”“肾子痛”，其病因为正气受损，或有情志紧张；病机主要是瘀血阻络，治疗以活血化瘀、消癥散结为总的治疗原则。附睾郁结症无论属哪种证型，皆以祛除瘀滞为要务，通过治疗可软化局部组织，疏通气血循环，缩小结节，改善症状。

病因病机

附睾郁结症病位在肝、外肾。基本病机为金创所伤，经脉血络为伤，气血瘀滞为患。

1. 络伤瘀阻：金创所伤、手术所伤，引起络脉瘀阻，气血为之壅滞，遂生本病。
2. 肾亏精乏：房事过频使精脉受损，肾精润泽、温煦之职失司，遂生本疾。

临床表现

1. 症状：输精管结扎术后6个月以上，附睾胀痛，并放射到腹股沟、下腹及腰骶部。症状多在劳累、较长时间站立和行走以及性生活后加重。
2. 体征：附睾均匀肿大，有一定弹性，表面光滑，与周围无粘连，有轻压痛。附睾端输精管扩张，与精索无粘连。

无症状的附睾肿大，仅是一种“附睾淤积现象”。在有症状时，附睾肿大的程度，尤其是其张力往往反映病情的轻重。

由感染导致的附睾炎伴淤积，自觉症状较重。检查可见附睾肿大，质硬，弹性感消失，表面不光滑，与周围组织可有粘连，压痛明显，附睾端输精管增粗，质硬，可与精索粘连。