为什么需要多次采集血培养标本

答:要求多次采集血培养标本,原因如下:①病原生物可能为暂时存在或持续存在于血液循环中,多次采血可提高阳性检出率,减少漏检,尤其是暂时性菌血症;因为暂时性菌血症发生时,细菌仅在外周血中持续存在数分钟。②间歇性菌血症中,病原菌为周期性出现在血液中,不管患者临床症状是否严重,在无细菌期,其血液中的病原菌浓度相当低;临床多次采集血标本进行血培养,可提高病原菌的阳性检出率,但24小时内一般不超过三次。③多次采血若培养出复数菌(凝固酶阴性葡萄球菌、类白喉杆菌、肠杆菌、丙酸杆菌等),结合临床症状,则可排除污染,确定为感染病原菌。④血流感染分为原发性和继发性,许多血流感染来源于肺、尿路、肝脏、肠道和伤口,血培养阳性有助于循环外感染的诊断,多次采集血培养标本可以减少漏检。综上所述,多次采集血培养标本可提高病原菌的阳性检出率、减少漏检,有利于对污染菌的甄别。

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