当考虑系统性真菌感染时,是否需要采集骨髓标本做真菌检查?

当考虑系统性真菌感染时,是否需要采集骨髓标本做真菌检查?应如何采集、送检和接种处理骨髓标本?

答:当高度怀疑系统性荚膜组织胞浆菌病、系统性马尔尼菲青霉菌病或其他系统性真菌感染时,需进行骨髓标本的真菌检查。具体操作如下:①增菌培养:与骨髓的细菌方法相同;②直接涂片与不经增菌的直接接种培养:推片法直接涂片,后采用革兰染色、瑞士染色;直接接种:血琼脂、巧克力培养基、BHA置35℃,5% CO2环境培养;两个SDA,一个置28℃,另一个置35℃环境。

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