为什么血培养瓶的成分除了基础培养基还包含抗凝剂和添加剂

答:血培养瓶按患者年龄可分为成人瓶和儿童瓶,按细菌种类可分为需氧瓶、厌氧瓶、真菌瓶、分枝杆菌瓶等。血培养瓶中除了基础培养基之外,还包含了不同的抗凝剂和添加剂,其原因如下:①血液中含有的抗体、补体、噬菌细胞、溶菌酶及抗微生物制剂会抑制或杀死病原生物,从而影响血培养的阳性检出率;血培养瓶中加入抗凝剂,可防止噬菌细胞吞噬作用,抑制补体及淋巴细胞的活性,并可降低氨基糖苷类药物和多黏菌素的活性;常见的抗凝剂有聚茴香磺酸钠(sodium polyanethol sulfonate,SPS)和烯丙基磺酸钠(sodium allyl sulfonate,SAS);②添加剂:一般添加树脂或活性炭作为抗菌药物吸附剂;树脂和活性炭可以吸附血液中的游离抗菌药物,排除干扰细菌生长的因素,促进细菌生长;培养基中加入溶血素,可溶解细胞,有利于胞内感染的微生物释放,如真菌、分枝杆菌,提高阳性检出率;培养基中添加10%蔗糖可促进L型细菌的生长;培养基中还需添加各种辅助生长因子,如烟酰胺腺嘌呤二核苷酸、氯化高铁血红素、维生素B6、盐酸半胱氨酸等,不同的辅助生长因子可促进不同类型苛养菌的生长。

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