答:以下因素可导致真菌血流感染患者不易早期确诊:①真菌引起的脓毒症多发生在其他细菌感染并经广谱抗生素治疗的基础上,也可能与细菌感染混合存在;②真菌血流感染的临床表现酷似革兰阴性杆菌引起的脓毒症,临床上不易区别,容易漏诊、误诊;③真菌血流感染常继发于严重原发病,临床表现多为原发病所掩盖,不易早期确诊。该疾病常由条件致病菌引起,如念珠菌、隐球菌等,以念珠菌血症特别是白念珠菌为多见;④真菌血培养阳性检出率较低,常需要特殊的培养基或裂解-离心技术才能分离出双相型或丝状真菌,某些真菌生长缓慢,培养时间应延长至4周。

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