为什么单纯疱疹病毒可引起脑炎

答：单纯疱疹病毒性脑炎（Herpes simplex virus encephalitis，HSE）是由单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus，HSV）引起的最常见的中枢神经系统病毒感染性疾病。单纯疱疹病毒是一种嗜神经DNA病毒，分为HSV-1和HSV-2，近90%的人类单纯疱疹病毒性脑炎由HSV-1引起，6%～15%由HSV-2所致。单纯疱疹病毒最常累及大脑颞叶、额叶及边缘系统，引起脑组织出血性坏死和（或）变态反应性脑损害。病毒先引起2～3周的口腔和呼吸道原发感染，然后沿三叉神经各分支经轴索逆行至三叉神经节，并在此潜伏。当机体免疫力低下时，非特异性刺激可导致病毒激活，约70%病例由内源性病毒活化所致，约25%的病例是由原发感染所致，病毒经嗅球和嗅束直接侵入脑叶，或口腔感染病毒后经三叉神经入脑而引起脑炎。

单纯疱疹病毒性脑炎在任何年龄均可患病，四季均可发病。多急性起病，高热，并有头痛，随后病情缓慢进展，精神症状表现突出。随病情加重可出现嗜睡、昏睡、昏迷或去皮质状态。重症患者可因广泛的脑实质坏死和脑水肿引起颅内压增高，甚至脑疝形成而死亡。