答:性传播疾病(STD)临床特征与病原体累及的组织结构有关。常见的STD有以下几种:

(1)艾滋病:由人类免疫缺陷病毒(HIV)所致,主要侵犯CD4+ 细胞,引起细胞免疫功能缺损,晚期可导致体液免疫功能缺损,临床表现并不具特异,可有发热、乏力、消瘦等,由于免疫功能低下可引起各种感染。

(2)生殖器疱疹:由单纯疱疹病毒(Simplexvirus ,HSV)所致,生殖器皮肤簇集性丘疹、水疱、溃疡和结痂,皮损可自发愈合。感染后病毒潜伏于骶神经节中,是生殖器疱疹复发的根本原因。

(3)生殖器尖锐湿疣:由人乳头瘤病毒(Human papilloma virus ,HPV)所致,生殖器部位乳头状、菜花状丘疹。

(4)梅毒:由梅毒螺旋体(Treponema pallidum ,TP)苍白亚种所致,慢性性传播疾病,可侵犯全身各个器官。在入侵部位形成硬下疳(一期梅毒),二期梅毒的临床症状表现为皮肤黏膜损害、淋巴结肿大、眼和关节损害等。三期梅毒的皮肤关节损害较二期严重,且梅毒螺旋体侵犯心血管系统和神经系统,引起梅毒性心脏病和神经梅毒。先天性梅毒是由梅毒孕妇通过胎盘传播导致胎儿感染。

(5)淋病:由淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae ,NG)所致。患者临床常表现为尿频、尿急、尿痛和尿道脓性分泌物等急性尿道炎症状;女性多不出现临床症状和体征。

(6)非淋菌性尿道炎、宫颈炎:由解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum ,Uu)等所致,男性表现为尿痛或尿道浆液性或黏液脓性稀薄分泌物;女性主要表现为宫颈内膜炎,宫颈充血、水肿、黄色黏性脓性分泌物增多等。

(7)性病淋巴肉芽肿:由沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis ,CT)所致,早期腹股沟淋巴结肿大,中期淋巴结炎,晚期淋巴结肉芽肿,常形成瘘管。

(8)软下疳:由杜克雷嗜血杆菌(Haemophilus ducreyi )所致,多发性、疼痛性生殖器溃疡,常伴有腹股沟淋巴结化脓性炎症。

(9)巨细胞包涵体病:由人巨细胞病毒(Human cytomegalovirus ,HCMV)所致,在孕妇可引起胎儿宫内感染或围产期感染,导致胎儿畸形,智力低下或发育迟缓等,严重者可引起全身性感染综合征。

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