为什么糖尿病患者存在不同程度的足部溃疡

答：当动脉血供受影响时，感染伤口会迁延不愈，如糖尿病患者皮肤感染扩散到腿部肌肉，在血管不丰富的部位可能出现由厌氧菌如芽胞梭菌、厌氧性球菌、类杆菌和真菌引起的广泛的肌肉坏死。5%～10%的糖尿病患者存在不同程度的足部溃疡（糖尿病足），发病率高，预后差，是糖尿病患者致残、致死的主要原因之一。多种细菌可以引起糖尿病患者发生足部溃疡感染。浅表感染多由葡萄球菌或链球菌造成，骨髓炎以及深部脓肿则可能由需氧革兰阳性球菌与革兰阴性杆菌以及厌氧菌混合感染所致。需氧菌及厌氧菌协同生长致感染部位氧的大量消耗，进而导致严重的气性坏疽。然而，病变部位或伤口表面分离的细菌有时却难以判断是致病菌还是定植菌，故彻底行患者感染部位清创后进行组织活检或取骨活检最具有临床价值。