答:临床上考虑患儿有菌血症的可能应尽早送检血液培养。采血时间对细菌血培养阳性率的提高是至关重要的。疾病初期病原菌尚未大量入血,故此时采血可能阳性率不高,而一旦体温达到高峰,往往大部分细菌在血中已被清除,造成体温高峰期和恢复期阳性率呈下降趋势。体温升高期,血中病原菌浓度最高,故在体温高峰期到来之前0.5~1小时采集血液阳性率高。此外,血液中的抗菌药物会抑制和(或)减慢细菌的生长,因此,血培养标本采集应该尽量在使用抗菌药物之前进行,但临床往往难以做到。使用含抗菌药物中和或吸附功能的血培养瓶可以降低标本中的抗菌药物的影响。推荐同时采集2份(不同部位)血培养标本,以助于提高阳性检出率,区别病原菌与污染菌。

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