为什么有些人会产生血型抗原的自身抗体？

答：在正常情况下，由于自身耐受机制，机体的免疫系统对自身的抗原物质不产生免疫应答。自身免疫性溶血性贫血（autoimmune hemolytic anemia，AIHA）中，由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞抗体，与红细胞表面抗原结合，或激活补体使红细胞加速破坏而导致溶血性贫血。包括AIHA在内的许多自身免疫性疾病的起始原因和发病机制尚不清楚。一些理化因素（例如服用某些药物、接触某些化学毒物或X线照射）或生物学因素（例如受病毒、细菌感染）可直接引起组织抗原变性或改变细胞代谢过程的基因表达，从而改变自身抗原的性质，诱导自身应答，导致自身免疫性疾病。此外，免疫调节失常是导致自身免疫性疾病的重要原因。正常情况下，免疫功能处在一个调节网络的控制之下，当调节作用失控或抑制细胞缺陷时，可以使禁忌克隆的细胞复活，重新获得了对自身抗原的应答能力，就有可能发生自身免疫性疾病。先天易感性遗传因素对自身免疫性疾病的发生也起一定的作用。