为什么蕈样肉芽肿/Sezary综合征的治疗性白细胞单采术有特殊性？

答：蕈样肉芽肿和Sezary综合征是一种原以T淋巴细胞单克隆扩增为特征的两种皮肤型T细胞非霍奇金淋巴瘤。目前主要采用光化学疗法治疗。该患者在行白细胞单采术前，先给予口服8-甲氧补骨脂素，2小时后进行特定的白细胞单采术，单采过程中白细胞经过紫外线照射后再回输患者。8-甲氧补骨脂素经照射被激活，可通过抑制胸腺嘧啶合成从而抑制患者淋巴细胞的DNA和RNA合成，引起淋巴细胞凋亡。由于紫外线激活了药物，损伤了白细胞的DNA，回输后由于免疫修饰，凋亡的肿瘤细胞释放肿瘤抗原进一步导致机体产生抗肿瘤免疫应答，从而导致肿瘤细胞克隆的清除，使病情获得长时间的缓解。