答:目前认为血栓调节蛋白,或凝血酶调节蛋白(thrombomodulin,TM)是反映血管内皮受损的指标。TM的功能是结合凝血酶,降低凝血酶的凝血活性、加强激活蛋白C的活性。被激活的蛋白C具有抗凝作用,因此,TM是使凝血酶由促凝转向抗凝的重要的血管内凝血抑制因子。在正常情况下,血浆中的TM水平很低,一旦血浆TM水平升高,即表明内皮损伤。血中TM水平增加见于高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、弥散性血管内凝血(DIC)、血栓性血小板减少性紫癜。在DIC病理生理过程中,TM水平的改变还能了解其预后和疗效。此外,急性心肌梗死、脑血栓、肺栓塞(pulmonary embolism,PE)和闭塞性脉管炎的部分患者血中TM水平亦可增高。

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