为什么要检测纤维蛋白肽A？

答：在纤维蛋白原转变为纤维蛋白的过程中，凝血酶先裂解纤维蛋白原分子的Aα链的Arg16-Gly17键，释放出纤维蛋白肽A（fibrinopeptide A，FPA）16个氨基酸（FPA 1-16），剩下部分称为纤维蛋白Ⅰ（FbⅠ）；凝血酶继续裂解纤维蛋白肽Bβ链，剩下部分称纤维蛋白Ⅱ（FbⅡ）。FbⅠ和FbⅡ可以自行聚集形成可溶性纤维蛋白单体聚合物。因此，血液中出现FPA表明有凝血酶生成。在恶性肿瘤转移、冠心病、缺血性中风、深静脉血栓、肺栓塞、弥散性血管内凝血、肾病综合征、大面积烧伤、尿毒症、系统性红斑狼疮、妊娠晚期、妊娠高血压综合征、肾小球肾炎时FPA明显增高。由于凝血酶生成后，立即被抗凝血酶结合，形成凝血酶-抗凝血酶复合物（thrombin-antithrombin complex， TAT）。 因此，虽然血浆中游离凝血酶无法检测，FPA是凝血酶作用于底物纤维蛋白原所释放出的特殊产物，检测其生成的量的多少，可以间接反映凝血酶生成的量。所以，FPA是血栓与止血检测的一个重要指标。